الصرع عند الكبار هو مرض في الدماغ حيث لا ترسل الخلايا العصبية إشارات بشكل صحيح ، مما يسبب النوبات. النوبات هي اندفاعات غير منضبطة من الأنشطة الكهربائية التي تغير الأحاسيس والسلوكيات والوعي وحركات العضلات. على الرغم من أن الصرع لا يمكن علاجه ، تتوفر العديد من خيارات العلاج. يمكن لما يصل إلى 70٪ من المصابين بالصرع إدارة المرض بالأدوية.
ما هو الصرع عند الكبار ؟
الصرع عند الكبار مرض طويل الأمد (مزمن) يسبب نوبات متكررة بسبب الإشارات الكهربائية غير الطبيعية التي تنتجها خلايا الدماغ التالفة. يتسبب انفجار النشاط الكهربائي غير المنضبط داخل خلايا الدماغ في حدوث نوبة. يمكن أن تشمل النوبات تغييرات في وعيك ، والتحكم في العضلات (قد ترتعش عضلاتك أو ترتعش) ، والأحاسيس ، والعواطف ، والسلوك.
يسمى الصرع عند الكبار أو الأطفال أيضًا باضطراب النوبات.
من الذي يؤثر على الصرع؟
يمكن لأي شخص ، من أي عمر أو عرق أو جنس ، أن يصاب بالصرع.
ما مدى شيوع الصرع عند الكبار والأطفال؟
في الولايات المتحدة ، يعاني حوالي 3.4 مليون شخص من الصرع. من هذا العدد ، هناك 3 ملايين من البالغين و 470.000 من الأطفال. هناك 150.000 حالة صرع جديدة في الولايات المتحدة كل عام. في جميع أنحاء العالم ، يعاني حوالي 65 مليون شخص من الصرع.
ماذا يحدث في دماغك عندما تصاب بالصرع؟
ترسل الخلايا الموجودة في دماغك رسائل إلى جميع مناطق جسمك وتستقبلها. يتم إرسال هذه الرسائل عبر نبضة كهربائية مستمرة تنتقل من خلية إلى أخرى. يعطل الصرع عند الكبار والاطفال على حد سواء نمط النبض الكهربائي الإيقاعي. بدلاً من ذلك ، هناك اندفاعات من الطاقة الكهربائية - مثل عاصفة رعدية لا يمكن التنبؤ بها - بين الخلايا في منطقة واحدة أو أكثر من مناطق دماغك. يتسبب هذا الاضطراب الكهربائي في تغييرات في وعيك (بما في ذلك فقدان الوعي) ، والأحاسيس ، والعواطف ، وحركات العضلات.
ما هي أنواع الصرع عند الكبار وأعراض نوباته؟
يُصنف الصرع حسب نوع النوبات. تستند فئات النوبات إلى حيث تبدأ في عقلك ، ومستوى وعيك أثناء النوبة ، ووجود أو عدم وجود حركات العضلات.
ما هي حمية الكيتو وهل لها تأثير على نوبات الصرع عند الكبار والاطفال؟
النظام الغذائي الكيتون ، أو نظام كيتو الغذائي ، هو نظام غذائي طبي أو علاجي - نظام غذائي مصمم للمساعدة في إدارة أو علاج حالة طبية. يُقترح نظام كيتو الغذائي للأطفال المصابين بالصرع المستمر على الرغم من الأدوية.
نظام كيتو الغذائي يحتوي على نسبة عالية من الدهون ومناسب للبروتين ومنخفض جدًا في الكربوهيدرات (الكربوهيدرات). يتكون نظام كيتو الغذائي النموذجي من 70٪ إلى 80٪ دهون و 20٪ بروتينات و 5٪ إلى 10٪ كربوهيدرات.
ماذا يحدث في جسمك عند اتباع نظام كيتو الغذائي؟
النظام الغذائي الكيتون هو وسيلة لعلاج المرضى الذين يعانون من الصرع عند الكبار أو الاطفال الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد. يعمل النظام الغذائي - الغني بالدهون وقليلة الكربوهيدرات - عن طريق تغيير كيفية حصول الدماغ على الطاقة ليعمل. على الرغم من عدم فهم هذا النظام الغذائي جيدًا ، فقد نجح في تقليل النوبات لدى العديد من المرضى.
في عام 1923، لاحظ الدكتور راسل وايلدر أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لديه القدرة على تقليل نوبات الشخص بنسبة 50٪.
15٪ من المجموعة تخلصوا تمامًا من نوباتهم. بدأ هذا في الواقع نظام الكيتو الكلاسيكي لعلاج الصرع. بالطبع ، تطور نظام كيتو الغذائي منذ ذلك الحين إلى نسب مختلفة من الدهون والبروتينات والكربوهيدرات.
اكتشف الأطباء أن اتباع نظام غذائي صارم للكيتون يمكن أن يقلل ، بل ويقضي على النوبات لدى الأطفال المصابين ببعض أشكال الصرع. على الرغم من عدم وجود إجماع طبي يشرح سبب تقليل النظام الغذائي الكيتون من النوبات ، إلا أن إحدى الدراسات الحديثة بقيادة عالمة جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، إيلين هسياو ، دكتوراه. ، يشير إلى أن نظام كيتو الغذائي يغير بكتيريا الأمعاء الرئيسية التي تؤثر على الناقلات العصبية في الدماغ.
ومن تجارب شخصية مع المشتركين تم الشفاء التّام من نوبات الصرع عند الكبار خلال الشهر الثالث من اتباع حمية الكيتو.
كلما زادت نسبة الدهون في البروتين والكربوهيدرات ، زادت قدرتك على الدخول في الحالة الكيتونية. ليس معروفًا حقًا لماذا قد يساعد نظام كيتو الغذائي في النوبات ، ولكن هناك بعض النظريات.
النظرية الأولى : النظام الغذائي الكيتوني يحسن استقرار المشابك بين الخلايا العصبية.
النظرية الثانية: الكيتونات لها تأثيرات مضادة للاختلاج.
النظرية الثالثة: تقلل من التهاب الدماغ، يمكن للكيتونات توفير الطاقة للخلايا العصبية التالفة.
هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة التي قد يتعرض لها الشخص بعد اتباع نظام كيتو الغذائي التقليدي. أعتقد أن هذا قد يكون لأن النظام الغذائي الكيتوني الكلاسيكي يركز بشكل أكبر على وحدات الماكرو أكثر من تركيزه على جودة الأطعمة التي يتناولها الشخص. إذا أراد شخص ما تجربة اتباع نظام كيتو الغذائي لعلاج الصرع عند الكبار، فقد يرغب في تعديله قليلاً لجعله أكثر صحة وهذا ما أطبقه في برامجي لحمية الكيتو بحيث تكون وجبات صحية وومتعة ومحسوبة حسب الفرد وحالته الصحية.
وأنصح بتناول الأغذية العضوية ، اللحوم والأجبان من حيوانات تتغذى على الحشائش ، تُصطاد من البرية ، وتُربى في المراعي.
بعض النصائح الإضافية لجعل نظام الكيتو الغذائي الكلاسيكي أكثر صحة:
1. إضافة صيام متقطع هناك أيضًا الكثير من البيانات التي تدعم استخدام الصيام للنوبات. يفضل دماغك الكيتونات على الجلوكوز كوقود. إذا أعطيت خيارًا ، فسيستخدم عقلك دائمًا الكيتونات.
2. تجنب الزيوت النباتية
3. تناول المزيد من الخضار والسلطات (مع زيت الزيتون أفضل)
4. تناول أملاح الصفراء المنقاة
5. تناول فيتامينات الطعام الكامل
6 . الإلكتروليتات ، بما في ذلك سترات البوتاسيوم
7. المحلول الكيتوني
8. استخدام زيت MCT للنوبات.
إذا كان هناك ماس كهربائي ، فعادة ما يكون هناك نوع من الضرر. في حالة تلف الخلية العصبية، فإن الجلوكوز ليس الوقود المناسب. الكيتونات أكثر كفاءة بكثير. يتحول زيت MCT إلى كيتونات بسرعة كبيرة.
جربوا نظام كيتو الغذائي أولاً، ولا تلتفتوا للإشاعات ضده نظرًا لإمكانية بيع الأدوية بسعر مرتفع.
أمضى فايفر أكثر من 20 عامًا في علاج الصرع لدى الأطفال الذين لا تعمل الأدوية معهم. عندما يتم وضع هؤلاء الأطفال على نسخة صارمة أو متحررة من نظام كيتو الغذائي (40-60 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا) ، تتحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يقول فايفر: "لقد رأينا تحسنًا في السلوك والتركيز مع كلا الإصدارين بشكل مستقل عن السيطرة الكاملة على النوبات".
تشير دراسة لجامعة جونز هوبكنز عام 2001 إلى نفس النتيجة. بالنظر إلى 65 طفلًا مصابًا بالصرع تم وضعهم على نظام غذائي الكيتون لمدة عام واحد ، لاحظ الباحثون "تحسينات سلوكية كبيرة في الانتباه والوظيفة الاجتماعية" لدى الأطفال ، وانخفاض في نوبات الصرع.
إنّ اتبَاع نظام غذائي صارم ليس بالأمر السهل. في مقال نُشر في صحيفة نيويورك تايمز عام 2010 ، أوضح الكاتب فريد فوجلشتاين الحذر الشديد الذي اتخذه هو وزوجته عند قياس ووزن كل جزء من طعام ابنهما المصاب بالصرع.
ما الحالات الطبية التي قد تستفيد من نظام كيتو الغذائي؟
يوصي الأطباء عادةً بنظام كيتو الغذائي لعلاج الصرع عند الأطفال من جميع الأعمار ، بما في ذلك الرضع. عادة لا يفضل الكبار الحميات الكيتونية ، لأن الخيارات الغذائية المحدودة تجعل من الصعب الحفاظ على النظام الغذائي على المدى الطويل.
تم استخدام نظام كيتو الغذائي في حالات عصبية أخرى (متعلقة بالدماغ) ، بما في ذلك مرض الزهايمر والتوحد .
تمت دراسة النظام الغذائي الكيتوني جيدًا ووجد أنه آمن وفعال في علاج صرع الأطفال الذي لا يستجيب للأدوية [ * ].
دعنا نربط النقاط:
- قد يشترك الصرع عند الكبار واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سبب مشترك (عدم توازن GABA).
- يعمل نظام كيتو الغذائي بشكل رائع في علاج الصرع عند الكبار.
- يبدو أنه يقوم بذلك عن طريق تحسين تركيب وتنظيم GABA [ * ] [ * ].
لسوء الحظ ، لا يوجد بحث بشري عن تأثيرات الكيتو المعززة لـ GABA لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في هذه المرحلة.
ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت على الكلاب المصابة بالصرع وأعراض تشبه أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن النظام الغذائي الكيتون يعالج أعراض كلا الاضطرابين ويقلل أيضًا من سلوكيات القلق [ * ].
ووجد مؤلفو دراسة عام 2006 أن نظام كيتو الغذائي قلل من مستويات النشاط لدى الفئران ، مما دفعهم إلى استنتاج أن "النظام الغذائي الكيتوني قد يكون مفيدًا في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" [ * ].
كما يستفيد الأشخاص المصابون بداء السكري أو السمنة المرضية أيضًا من نظام كيتو الغذائي. يمكن أن يكون اتباع نظام كيتو الغذائي أسهل من اتباع نظام غذائي آخر لمرضى السكري، ويمكنه إعادة تدريب الأجسام البدينة لبدء حرق الدهون.
